指南
电子胶片、报告 PDF、照片和 DICOM 有什么区别？
电子胶片或云胶片通常指医院提供的数字影像服务，不是一个固定文件格式；DICOM 是医学影像存储和交换所用的标准。报告 PDF 记录医生的影像学描述和结论，截图或胶片照片只保留部分画面。要在 iPhone 或 iPad 上用 Ossidex 浏览原始影像，应先向医院获取含所需序列的完整 DICOM 检查；只有报告或照片，无法还原缺失的切片。
拿到的资料，各有什么用途？
| 资料 | 通常包含什么 | 需要注意什么 |
|---|---|---|
| 云胶片网页或二维码 | 进入医院在线阅片服务的地址 | 地址不是影像文件；能否下载由医院或平台决定。 |
| 报告 PDF | 文字描述、结论，可能附有示意图像 | 报告与原始影像用途不同；报告本身不包含完整 CT 或 MRI 序列。 |
| 截图、JPEG 或胶片照片 | 选定画面的可见内容 | 无法从一张照片恢复未显示的切片，也不能恢复原始空间信息。 |
| DICOM 影像文件夹 | 图像及与检查相关的信息，可能有多个序列 | 确认属于哪次检查、是否为完整导出；“有 DICOM 文件”不等于所有序列都齐全。 |
| ZIP 压缩包 | 打包后的文件，具体内容不固定 | 可能包含 DICOM，也可能只有报告或网页；先核对内容。 |
“电子胶片”为什么不能直接当作文件格式？
北京中医医院的云胶片介绍将电子报告、电子胶片和医学数字影像列为可获取的内容。这个例子说明，一个云胶片服务里可以同时出现多种资料；但看到其中一种，不代表已拿到其他资料。
判断方法是看医院实际提供了什么：能在线滚动查看，说明您取得了在线访问；下载到 PDF，说明您取得了文档；下载到完整 DICOM，才具备在另一个支持该文件的查看器中查看原始影像的条件。这里未测试该院实际导出的文件，不构成与该院服务的兼容性确认。
一项检查、一组序列和一个文件不是一回事
一次 CT 或核磁共振（MRI）检查可以包含多个序列；每个序列包含一组相关图像。一份导出可能由许多文件组成，也可能包含多帧 DICOM。不能仅凭文件数量判断是否完整，更不能把“只有一个文件”直接等同于“只有一张切片”。
光盘或文件夹中的 DICOMDIR 是索引，用来指向影像文件。只复制索引，无法得到它指向的图像；没有索引也不一定代表没有 DICOM。保留整个导出目录，并向医院确认包含的检查和序列，比按文件名挑选更可靠。更多格式说明见 DICOM 格式指南；技术定义可查阅 DICOM 标准中的文件格式章节。
为什么照片和 PDF 不能变成完整三维影像？
多平面重建（MPR）和三维重建需要适合重建的原始体数据及有效的空间信息。胶片照片、报告截图或一张 X 光片不能凭空补出未拍到的层面；给 JPEG 改成 .dcm 扩展名，也不会变成原始 DICOM 检查。
即使拿到了 DICOM，序列本身也未必适合重建，仍需考虑采集方式、切片间距和文件完整性。Ossidex 可以查看已获取且受支持的影像；自己的检查使用 MPR 和三维重建需要 Pro，具体范围见重建功能说明。查看器不替代医生作出医学解释或诊断。
准备去外院，向医院要哪一份？
先问接诊方需要什么，再申请完整原始影像和对应报告。广东省人民医院的取片须知将下载或分享原始影像列为外院就诊的获取方式；这是该院说明，其他医院的发放与接收流程可能不同。
- 需要继续翻阅影像：申请该次检查的完整 DICOM，包含医院可提供的所需序列。
- 需要了解原来的影像学结论：单独保留医院正式报告，核对就诊人和检查日期。
- 需要查看变化：按接诊医生要求准备既往检查及对应报告，不要混在同一目录里。
下载方法见云胶片获取指南；缺少下载入口时见下载问题排查；实际传送前使用外院复诊准备清单。上述医院的导出尚未测试，不能据此承诺其所有下载文件均可导入 Ossidex。
常见问题
云胶片是什么意思？
通常是医院通过网络提供影像和报告的服务，可能通过网页、二维码或小程序访问。它不等于一个固定格式的文件，也不代表一定开放 DICOM 下载。
电子胶片用什么软件打开？
如果是医院的在线入口，按医院指定方式访问；如果是完整 DICOM 文件，可在 iPhone、iPad 上导入 Ossidex 查看。PDF 报告和照片按各自格式查看，不能代替原始影像序列。
DICOM 是什么格式？
DICOM 是医学影像存储和交换标准。患者拿到的 DICOM 影像文件可包含图像和检查相关信息；一个检查可能含多个序列和许多文件。它与普通照片、PDF 报告或网页链接不同。
只有报告 PDF，能看 CT 片子吗？
可以查看报告中的文字及附图，但不能因此浏览完整 CT 序列。需要原始影像时，请向医院申请 DICOM；是否需要补充资料由接诊医生决定。
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