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Radiologia odontológica

Visualizador de radiografia panorâmica para iPhone e iPad

O Ossidex (antigo MedScan), um app visualizador DICOM para iPhone e iPad, abre radiografias panorâmicas, periapicais e cefalométricas salvas em DICOM, com zoom, janela/nível e medições — sem precisar de computador. Se você tem uma tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), a vista do arco reconstrói uma imagem panorâmica ao longo do arco dental, com cortes transversais.

Pela equipe Ossidex · Como escrevemos e revisamos estas páginas · Atualizado em

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Imagem panorâmica reconstruída a partir de uma TCFC ao longo do arco dental no Ossidex no iPad

Radiografias odontológicas 2D em DICOM

Aparelhos panorâmicos e sensores intraorais gravam as imagens em DICOM quando o software do consultório as exporta assim, e as clínicas de radiologia costumam entregá-las como arquivos DICOM em disco ou por link. O Ossidex reconhece essas imagens únicas ao lado de tomografias e TCFC e as mostra em largura total:

  • Radiografias panorâmicas: toda a dentição, os dois maxilares, os côndilos e os seios da face em uma única imagem.
  • Periapicais e interproximais (bitewing): radiografias intraorais de sensores digitais ou placas de fósforo, exportadas em DICOM.
  • Telerradiografias cefalométricas: cefalometrias laterais e frontais usadas em ortodontia, que você pode medir com as ferramentas de distância e ângulo.

Aproxime e desloque com gestos, altere brilho e contraste com janela/nível e adicione medições de distância e ângulo, setas e textos. Exporte a imagem anotada ou um relatório em PDF.

Uma panorâmica a partir da TCFC

A TCFC é um volume, não uma imagem única, mas muitas vezes você quer a visão panorâmica conhecida. Na vista do arco, você traça uma curva ao longo do arco dental em um corte axial (ou ajusta a curva que o Ossidex propõe), e o app reconstrói uma imagem panorâmica ao longo dessa curva. Diferentemente de uma panorâmica convencional, essa reconstrução não tem diferenças de ampliação nem imagens fantasmas do lado oposto, e você pode mudar a profundidade e a espessura e percorrer cortes transversais em qualquer ponto do arco. Mais sobre a vista do arco e radiografia panorâmica vs TCFC.

Como colocar as imagens no celular

Peça as imagens em formato DICOM. Exportações em JPEG ou PNG do software do consultório perdem o espaçamento de pixels de que o Ossidex precisa para medir em milímetros. Depois, importe os arquivos pelo app Arquivos, AirDrop, e-mail, mensageiro ou link na nuvem (importação por link). Se as imagens vierem em disco, copie primeiro a pasta inteira do disco — veja como abrir um CD DICOM.

As medições em uma radiografia panorâmica convencional são afetadas pela ampliação do aparelho e pelo posicionamento do paciente, e a calibração do DICOM pode não refletir o tamanho anatômico real. Use a TCFC para dimensões em que você vai se basear.

Tipos de imagem odontológica que o Ossidex abre

ImagemModalidade DICOMO que você pode fazer
PanorâmicaPXZoom em toda a largura, janela/nível, medições de distância e ângulo, marcadores de dentes
Periapical e interproximal (bitewing)IOZoom, contraste, medições, anotações
CefalométricaDX / CRDistâncias e ângulos para orientação, anotações
TCFCCTMPR, 3D e o arco panorâmico com cortes transversais (Pro)

Fotos anexadas a um exame (JPEG, HEIF) e documentos PDF, como o laudo do radiologista, ficam junto com o exame em que vieram.

Medições em radiografias 2D

Em uma imagem panorâmica, a ampliação é diferente na horizontal e na vertical e muda ao longo da imagem, então valores em milímetros tirados de uma panorâmica são aproximados, mesmo quando o arquivo DICOM traz o espaçamento de pixels. Use-os para orientação e comparação, e não como tamanhos exatos. Em periapicais feitas com a técnica do paralelismo, a distorção é menor. Quando uma distância precisa importa, um corte transversal da TCFC é a melhor fonte — a geometria dele é a mesma em todas as direções.

Como abrir uma radiografia panorâmica, passo a passo

  1. Peça em DICOM. Solicite a imagem em DICOM (.dcm) em vez de JPEG — o software do consultório normalmente exporta os dois.
  2. Salve no Arquivos. Do e-mail ou do mensageiro, use Compartilhar → Salvar em Arquivos, ou copie a pasta da exportação de um pendrive.
  3. Importe no Ossidex. Toque em +, escolha Arquivos e selecione o arquivo ou a pasta; a imagem aparece sob o paciente.
  4. Ajuste e anote. Faça pinça para ampliar, arraste com dois dedos para o contraste, adicione marcadores de dentes ou setas e exporte uma imagem ou PDF se precisar compartilhar.

Perguntas frequentes

Consigo abrir um JPEG de radiografia panorâmica?

O Ossidex foi feito para DICOM. Fotos e arquivos JPEG anexados a um exame DICOM aparecem junto com esse exame, mas para medições em milímetros peça uma exportação em DICOM.

Ver radiografias 2D é grátis?

Sim. A visualização 2D, a janela/nível e as medições são gratuitas. A reconstrução do arco a partir da TCFC faz parte do Pro.

Posso comparar uma panorâmica e uma TCFC do mesmo paciente?

Sim. As duas abrem no mesmo paciente na sua biblioteca, e os layouts com vários painéis do Pro mostram as séries lado a lado.

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