Como ver tomografia computadorizada no iPhone e iPad

Unidades Hounsfield em um parágrafo

A tomografia mede o quanto cada voxel atenua os raios X e registra esse valor na escala Hounsfield, em que a água é 0 HU e o ar cerca de −1000 HU. A gordura é negativa, as partes moles ligeiramente positivas e o osso denso chega a centenas ou mais de mil HU. Como a escala é calibrada, o Ossidex aplica os valores de reescala do cabeçalho DICOM e mostra o HU real sob o seu dedo com a sonda de HU ou uma ROI (região de interesse).

Predefinições de janela

Nenhuma tela consegue mostrar mais de 3000 níveis de HU de uma vez, então o visualizador mapeia para tons de cinza uma janela (faixa) em torno de um nível (centro). Pontos de partida típicos:

Os valores exatos variam entre instituições. Arraste sobre a imagem para ajustar.

Ver uma tomografia no Ossidex

1. Importe. Toque em + e escolha a pasta do CD, o ZIP ou o DICOMDIR no app Arquivos, ou cole um link na nuvem.
2. Abra a série. Escolha o exame e a série — séries de cortes finos são as melhores para reconstrução.
3. Escolha uma janela. Escolha uma predefinição, como osso ou partes moles, e arraste para ajustar.
4. Meça. Use a régua para distâncias, a ferramenta de ângulo ou uma ROI para a média e a faixa de HU.
5. Reconstrua. Passe para a MPR para os planos sagital e coronal, ou para o 3D para uma renderização volumétrica (Pro nos seus próprios exames).

Qual série abrir

Um exame de tomografia costuma ter várias séries: um scout (localizador), reconstruções de cortes espessos para leitura rápida e séries de cortes finos para MPR e 3D. Descrições de série como “1.0 mm bone” ou “5 mm soft tissue” vêm do tomógrafo. Para reconstrução, escolha a série mais fina.

Ler uma tomografia de forma sistemática

Radiologistas usam padrões estruturados de busca para que nada passe despercebido. Como usuário de um visualizador, você pode aproveitar a ideia: percorra todos os cortes de cima a baixo uma vez em janela de partes moles, depois de novo em janela óssea e, em exames de tórax, mais uma vez em janela pulmonar. Mudar a janela muda o que fica visível — um achado pode ser invisível em uma janela e óbvio em outra. Compare os lados direito e esquerdo no mesmo nível e use a MPR para confirmar em um segundo plano qualquer coisa que você note nos cortes axiais.

Em exames com contraste, séries identificadas como “arterial”, “portal venosa” ou “tardia” foram adquiridas em momentos diferentes após a injeção; elas aparecem como séries separadas na lista do exame.

Compartilhar o que você vê

Para mostrar um achado a um colega ou paciente, coloque uma medição ou seta e exporte a visualização como imagem ou como relatório em PDF de uma página pelo menu Exportar. A exportação anonimizada remove os identificadores do paciente dos arquivos exportados — útil quando você envia imagens para uma segunda opinião. As exportações continuam grátis enquanto sua biblioteca tiver até cinco exames.

Limites, com sinceridade

A tela do celular é pequena; para leituras longas, um iPad é mais confortável. Os exames são abertos e processados no seu iPhone ou iPad. Não há cadastro, e suas imagens não são enviadas para servidores do Ossidex.

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