指南

种植前查看 CBCT:重点关注哪些内容

查看牙弓和横断面,测量牙槽嵴的高度与宽度,并检查下颌管、上颌窦底和邻近牙根。Ossidex 在这一查看流程中新增了虚拟种植体植入功能,提供超过 16,000 种种植体供选择、邻近结构距离警示,以及可供人工复核的 AI 下颌管分割功能。

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iPad 上 Ossidex 2.0 中的牙科全景图、带牙弓曲线的轴位图和横断面图

本指南的适用范围

本页面介绍软件操作和影像查看,并非临床指导。治疗计划由临床医生制定,并由其核验影像、神经管走行、模型配准以及任何导板设计。

常见的影像查看流程

  1. 打开正确的序列. 导入 CBCT,并核对患者信息、日期以及视野是否覆盖目标位点。
  2. 描绘牙弓. 在穿过牙槽嵴的轴位图像上描绘牙弓,或采用自动生成的牙弓;系统将沿牙弓生成全景图。
  3. 定位目标位点. 在全景图上移动到相应牙位;牙位编号(FDI 或 Universal)有助于定位。
  4. 查看横断面. 滚动查看穿过目标位点的垂直横断面,观察牙槽嵴的颊舌向轮廓。
  5. 测量. 使用横断面上的测量工具测量牙槽嵴的高度和宽度。测量值是根据 DICOM 体素间距计算的几何距离。
  6. 检查邻近结构. 在横断面、全景图和 MPR 中查看下颌管、颏孔区域、上颌窦底及邻近牙根。

常见检查结构

区域结构查看位置
下颌后牙区下颌管、颏孔区域横断面和全景图
上颌后牙区上颌窦底、窦隔横断面、冠状面
上颌前牙区切牙管、唇侧骨板横断面、矢状面
任何位点邻近牙根、牙槽嵴形态全景图、轴位图

不同扫描中下颌管的可见程度各不相同。若某个结构显示不清,这种不确定性本身也很重要。

测量注意事项

  • 应在垂直于牙弓的真实横断面上测量,而非在斜切面上测量。
  • 体素大小、噪声和金属伪影都会影响测量精度。
  • CBCT 灰度值为相对值;请参阅 Misch 分类与 HU。
  • 在 Ossidex 中调整牙弓后,测量值会随之保留;编辑后请重新核对。

开始前:扫描质量

CBCT 在种植位点能显示多少信息,取决于扫描条件,包括视野、体素大小、患者移动和附近金属。小视野和小体素有助于显示精细结构,但可能无法覆盖整个牙弓或上颌窦。牙冠和已有种植体产生的散射可能遮挡其邻近的牙槽嵴。先检查这些因素,有助于判断影像能够提供多大程度的参考。

同时应确认图像方向:头部倾斜会产生斜位切片,而牙弓曲线应沿所关注高度的牙槽嵴走行。在 Ossidex 中,可逐点编辑自动生成的牙弓,并在同一个设置卡片中调整平面偏移和深度。

向患者展示影像

在诊疗椅旁使用 iPad,可在沟通过程中向患者展示全景图和横断面。Ossidex 可将牙弓视图及横断面导出为 PDF 报告(Pro)。

在横断面上测量牙槽嵴的高度和宽度

  1. 描绘牙弓. 在牙槽嵴高度对应的轴位图像上描绘牙弓,或采用自动生成的曲线并调整其控制点。
  2. 定位目标位点. 沿全景图滚动,直到编号横断面穿过要查看的位点。
  3. 测量高度. 使用测量工具,从牙槽嵴顶量至需要避开的结构,例如下颌管或上颌窦底。
  4. 测量宽度. 在所关注的高度横跨牙槽嵴画第二条测量线;并在相邻横断面上重复测量。
  5. 检查其他平面. 在 MPR 和 3D 视图中确认位点;如需分享,可导出包含全景图和横断面的牙弓 PDF。

种植规划

Ossidex 可在 iPhone 和 iPad 应用中基于 CBCT 进行牙科种植规划。您可以从 129 家制造商的超过 16,000 种种植体中选择,或自行输入尺寸;在联动的横断面、全景和 3D 视图中调整位置、角度和深度;查看邻近种植体和下颌管的距离警示;然后保存方案或导出 PDF 报告。2.0 版新增平行对齐、种植体之间的角度测量,以及沿每颗种植体的骨密度信息。 种植规划。

原生工作区还支持牙支持式导板 CAD,包含支撑面、套筒和检查窗。导板生成、几何检查、复核和 STL 导出为独立步骤。软件检查结果不能证明临床有效性、制造适用性或适配性。

常见问题

Ossidex 可以进行种植规划吗?

Ossidex 可在 iPhone 和 iPad 应用中基于 CBCT 进行牙科种植规划。您可以从 129 家制造商的超过 16,000 种种植体中选择,或自行输入尺寸;在联动的横断面、全景和 3D 视图中调整位置、角度和深度;查看邻近种植体和下颌管的距离警示;然后保存方案或导出 PDF 报告。2.0 版新增平行对齐、种植体之间的角度测量,以及沿每颗种植体的骨密度信息。

可以显示下颌管吗?

您可以在横断面、全景图和 MPR 中目视查看下颌管。Ossidex 不会描绘或分割神经管。

牙弓功能可以免费使用吗?

在您自己的扫描中,牙弓全景属于 Pro 功能。您可以使用内置的 CBCT 示例免费试用。

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